Estenosis hipertrófica del píloro

La EHP consiste en un engrosamiento (hipertrofia) de la musculatura de la región pilórica que impide el paso normal del contenido gástrico hacia el duodeno. Se presenta en lactante entre las 2 y las 12 semanas de vida y se caracteriza por la presencia de vómitos no biliosos después de cada alimentación. Debido a la alta frecuencia de vómitos se produce una pérdida de sodio, potasio y ácido clorhídrico resultando una hipopotasemia y una alcalosis hipoclorémica. Al examen físico se puede palpar en algunas ocasiones el píloro hipertrófico. El diagnóstico definitivo se realiza mediante una ecografía, se ha definido que el grosor del músculo debe ser de al menos 4 mm. y/o el canal pilórico debe tener una longuitud de 16 mm. Por lo tanto se debe sospechar esta patología en todo lactante menor de 6 semanas de vida con un cuadro de vómitos frecuentes no biliosos, la conducta es hospitalizar dejar en régimen cero, con SNG, hidratación parenteral, corregir las alteraciones hidroelectrolíticas y pedir una ecografía para confirmar el diagnóstico. El tratamiento es quirúrgico y consiste en abrir la musculatura hipertrófica del canal pilórico.