La sintomatología en grupo de recién nacidos se caracterizó por letargia, irritabilidad, falla en la regulación de la temeperatura, aumento de la frecuencia de apneas, episodios de bradicardia y desaturación, e intolerancia alimentaria.
Los gérmenes más frecuentes fueron E. Coli, Stafilococo coagulosa negativo, Klebsiella y Candida. Se realizó el diagnóstico de ITU cuando el recuento era igual o mayor a 10.000 col/ml con uno o dos gérmenes en la orina, probable ITU con 10.000 col/ml y contaminación 1.000 col/ml pero se reconoce que el criterio fue muy estricto y que hubo ITU en pacientes con un recuento de colonias igual a 10.000 col/ml. Para evitar mayor confusión se debría realizar punción suprapúbica en todo recién nacido en que se necesite descartar una ITU. La incidencia de ITU en recién nacidos es alrededor del 1% la que aumenta significativamente en los rn. de pretérmino llegando hasta el 23%.
Management and outcome of positive urine cultures in a neonatal intensive care unit.
Clarke D, Gowrishankar M, Etches P, Lee BE, Robinson JL.
J Infect Public Health. 2010 Dec;3(4):152-8. Epub 2010 Nov 10.
PMID: 21126719
Dr Felipe Castro
mail:drfelipecastro@gmail.com
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