Ruptura Prematura Ovular

Ruptura Prematura Ovular
a)Menor a 34 semanas:
Hospitalizar
Reposo relativo
Apósito estéril y evitar tacto vaginal
CSV cada 6 horas
Screening infeccioso bisemanal
Perfil Biofisico diario
Manejo expectante
Corticoides (betametazona im 12 mg/ 24 hrs, dos dosis)
ATB profilácticos ( ampicilina 1gr ev cada 6 horas + eritromicina 250-500 mg ev cada 6 horas por 48 horas. Luego completar 7-10 dias vo con ampicilina 500mg cada 6 horas + eriromicina 250-500 mg cada 8 horas)
Profilaxis intraparto para SGB ( ampicilina ev 2gr 1 vez y continuar con 1gr ev cada 6 horas o PNC 5.000.000 U de carga y luego 2.500.000 U cada 4 horas)
Interrumpir manejo expectante: a las 34 semanas, corioamnionitis, sufrimiento fetal agudo , malformaciones incompatible con la vida, madurez pulmonar confirmada.

b)Mayor a 34 semanas:
Hospitalización
Interrupción inmediata
Profilaxis para SGB ( ampicilina ev 2gr 1 vez y continuar con 1gr ev cada 6 horas o PNC 5.000.000 U de carga y luego 2.500.000 U cada 4 horas)